Uma versão em spray nasal da escetamina foi mais eficaz para a depressão resistente ao tratamento do que um medicamento mais comumente usado, descobriu uma pesquisa publicada no The New England Journal of Medicine.
Ambas as drogas foram tomadas juntamente com um ISRS (inibidor seletivo da recaptação de serotonina) ou SNRI (inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina). Os pacientes que tomaram Esketamina tiveram taxas mais altas de remissão em oito e 32 semanas, com menos efeitos colaterais negativos relatados.
O artigo segue uma decisão do Instituto Nacional de Excelência Clínica (NICE) da Inglaterra de decidir contra a recomendação do spray nasal de escetamina para depressão resistente ao tratamento.
O professor associado McShane , que lidera os serviços de ECT e cetamina em Oxfordshire e dirige a clínica de memória, não foi o autor do artigo, mas publicou um editorial na revista junto com ele.
Ele disse: “Quando os antidepressivos não funcionam, o spray nasal de escetamina seria uma alternativa útil, especialmente para aqueles para quem o ganho de peso ou a sedação são problemáticos. No entanto, a escetamina é cara e não temos boas informações sobre quanto tempo você precisa para tomá-la. Não estará disponível no NHS até que o NICE o aprove.
“Ensaios recentes também sugerem que a cetamina intravenosa (IV) seria tão eficaz quanto a eletroconvulsoterapia (ECT), especialmente em pessoas com menos de 50 anos, e não tem efeitos colaterais duradouros. Portanto, a cetamina intravenosa também pode ser uma forma de ajudar pessoas com depressão mais grave.”
Quando usada frequentemente em altas doses sem supervisão médica, a cetamina causa dependência e pode causar graves danos à bexiga. Não foi descoberto que causa danos à bexiga e não causa dependência quando usado em doses baixas e sob supervisão médica.
“Embora eu compreenda as preocupações sobre a cetamina, os fundos de saúde mental do NHS estão em uma boa posição para administrá-la. Não creio que isso levaria à sobrecarga dos serviços”, disse o professor McShane.
O professor McShane trabalha para a Oxford Health NHS Foundation Trust e para o Departamento de Psiquiatria da Universidade de Oxford.
Fonte: Oxford Health
